재발성 다발성 경화증의 치료제

성상
뚜껑과 흡인식 마개가 달린 유리로 된 프리실린지 안에 들어있는 무색투명한 용액
유효성분
인터페론베타-1a 30ug

효능/효과

  1. 재발성 다발성 경화증의 치료
  2. 단, 지난 3년간 재발 사이에 지속적인 진행 없이 신경계 기능이상(재발)이 적어도 2번 나타난 경우. 아보넥스주는 장애의 진행을 느리게 하고 재발 횟수를 감소시킨다.


용법/용량

치료는 반드시 다발성경화증의 치료경험이 있는 의사의 감독 하에 투여하여야 한다.

성인
  • 재발성 다발성경화증 치료의 추천용량은 30마이크로그램(0.5mL 용액)으로 1주일에 1번 근육주사 한다.
  • 고용량(60마이크로그램)을 1주일에 1번 투여한 경우에 추가적인 이점은 나타나지 않는다.
  • 적정(Titration):독감유사증상 감소에 도움을 위해 적정이 치료 시작 시 수행될 수 있다.
  • 프리필드시린지를 이용한 적정은 치료 시작 시, 주 당 1/4 용량을 점진적 증량(표1. 용량 적정 계획)하여 4주에 걸쳐 전체 투여량(30마이크로그램/주)에 도달하도록 할 수 있다. 이것은 독감유사증상의 중증도 및 발생을 감소시킴이 입증되었다.
  • 표1. 용량 적정 계획
    일정
    1주 차 1/4 용량
    2주 차 1/2 용량
    3주 차 3/4 용량
    4주 차 전체 투여량(30마이크로그램/주)
  • 다른 적정방법으로 전체 투여량으로 증량하기 전, 주 1회 약1/2 용량으로 치료를 시작할 수 있다.
  • 충분한 효능을 얻기 위해서 초기 적정기간 이후에는 1주일에 1번 30마이크로그램 투여에 도달해야 하고 지속되어야 한다.
  • 주사 전 및 주사 후 24시간 후에 해열진통제는 이 약과 관련한 독감 유사증상 감소에 도움을 줄 수 있다. 이러한 증상은 투여 초기 몇 달 동안 일반적으로 존재한다.
소아와 청소년

12세~16세 청소년에서 안전성 및 유효성은 아직 확립되지 않았다. 12세에서 16세 청소년에게 아보넥스주 30마이크로그램을 1주일에 1번 근육주사로 투여할 경우 성인과 안전성 프로파일이 유사하다는 자료가 있다. 12세 이하의 소아에서는 안전성 및 유효성이 확립되지 않았다. 활용 가능한 데이터가 없다.

고령자
  • 65세 이상의 고령자와 낮은 연령의 환자들 비교 시, 약물에 대해서 다르게 반응하는지에 결정할 정도의 투여 경험은 충분하지 않다. 하지만 활성 성분의 청소율에 근거하여, 고령자에 대해서 용량조절이 필요하다는 이론적 근거는 없다.
  • 투여 시 주사부위를 매주 바꾸어가며 투여한다.
  • 현재까지 치료기간에 대해서는 알려진 바 없다. 이 약으로 치료를 시작한 2년 후 환자를 평가하고 장기간 치료 여부는 담당 의사에 의해 개인별로 결정되어야 한다. 환자가 만성 진행성 다발성 경화증이 나타날 경우 치료는 중단되어야 한다.
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